新しいがん治療が発見される確率は？

がん治療は日々進歩しており、本紙でも採り上げているが、一体どれくらいの確率で新しいがん治療が誕生しているのだろうか。

1955年から2006年までに米国国立がん研究所(NCI)共同研究グループが実施した624の第III相試験試験において、新しいがん治療が誕生する確率は41%(766治療法中316)であったことが3月24日付けのArchives of Internal Medicine誌に発表された。

この報告によると、画期的な治療法が発見される可能性は15%くらいだという。

これをハザード比で見てみると、新しい治療法によって従来の治療に比べ、イベントまたは死亡の危険性を相対的に10%低下させ、死亡の危険性を5%低下させることになる。

ハザード比

l  無イベント生存率　0.90、99%信頼区間：0.87-0.93

l  生存率　0.95、99%信頼区間：0.93-0.98

Arch Intern Med. 2008;168:632-642.

がん治療の進歩（2007年9-12月）

2007年9月から12月にかけて人類は、「がん」に対する新たな治療の選択肢を手に入れた。

q  大腸がん

♥A

【対象】　化学療法不応性大腸がん

【新たなカード】　エルビタックス^®

(NEJM 2007;357:2040-2048)

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♥2

【対象】　Stage II大腸がん（アジュバント）

【新たなカード】　5-FU＋ロイコボリン^®

(Lancet 2007;370:2020-2029)

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♠A

【対象】　結腸がん(アジュバント)

【新たなカード】　ゼローダ^®　≪効能追加≫

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q  胃がん

♥3

【対象】　Stage II-III胃がん（アジュバント）

【新たなカード】　TS-1^®

(NEJM 2007;357:1810-1820)

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q  肺がん

♥4

【対象】　白金製剤不応性非小細胞肺がん（2nd line）

【新たなカード】　タキソテール^®＋ザクティマ^®

(JCO 2007;25:4270-4277)

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♠2

【対象】　切除不能な再発・進行性で、がん化学療法施行後に増悪した非小細胞肺がん

【新たなカード】　タルセバ^®　≪薬価収載≫

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q  乳がん

♥5

【対象】　転移性乳がん（1st line）

【新たなカード】　タキソール^®＋アバスチン^®

(NEJM 2007;357:2666-2676)

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♥6

【対象】　アンスラサイクリン系薬剤、タキサン系薬剤不応性の転移性乳がん（3rd line）

【新たなカード】　ゼローダ^®＋イグゼンプラ^®

(JCO 2007;25:5210-5217)

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♠3

【対象】　乳がん

【新たなカード】　Weeklyタキソール^®　≪新用法・用量の承認≫

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q  前立腺がん

♥7

【対象】　再燃前立腺がん

【新たなカード】　化学療法＋エストラサイト^®

(Lancet Oncol 2007;8:994-1000)

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q  腎がん

♥8

【対象】　転移性腎細胞がん

【新たなカード】　インターフェロンα-2a＋アバスチン^®

(Lancet 2007;370:2103-2111)

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q  婦人科がん

♥9

【対象】　ハイリスク子宮体がん（アジュバント）

【新たなカード】　CAP療法（エンドキサン^®+アドリアシン^®+シスプラチン）

(Gynecol Oncol 2008;108:226-233)

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q  造血器腫瘍

♥10

【対象】　再発・難治性多発性骨髄腫

【新たなカード】　レナリマイド＋ステロイド

(NEJM 2007;357:2123-2132)

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♥J

【対象】　多発性骨髄腫（1st line）

【新たなカード】　アルケラン^®＋サリドマイド＋ステロイド

(Lancet 2007; 370:1209-1218)

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♥Q

【対象】　予後不良Stage I-IIホジキンリンパ腫（1st  line）

【新たなカード】　4サイクルの化学療法(MOPP +ABV)＋ 浸潤領域への放射線療法(IFRT)

(NEJM 2007;357:1916-1927)

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♥K

【対象】　慢性リンパ性白血病（1st line）

【新たなカード】　キャンパス^®

(JCO 2007;25:5616-5623)

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♦A

【対象】　成人T細胞白血病/リンパ腫

【新たなカード】　VCAP-AMP-VECPレジメン

(JCO 2007;25:5458-5464)

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♠4

【対象】　再発又は難治性のT細胞急性リンパ性白血病、T細胞リンパ芽球性リンパ腫

【新たなカード】　アラノンジー^®　≪薬価収載≫

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q  頭頸部がん

♦2

【対象】　切除不能頭頸部扁平上皮がん（放射線療法のネオアジュバント）

【新たなカード】　シスプラチン＋5-FU＋タキソテール^®

(NEJM 2007;357:1705-1715)

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♦3

【対象】　切除不能頭頸部扁平上皮がん

【新たなカード】　シスプラチン＋5-FU＋タキソテール^®

(NEJM 2007;357:1695-1704)

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q  がん性疼痛

♠5

【対象】　骨シンチグラフィで陽性像を呈する部位の疼痛が認められる骨転移のある固形がん患者

【新たなカード】　メタストロン^®　≪薬価収載≫

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